治带

竹泉生曰∶带之为病，初无大苦，驯其极大害经水，且至有害于精与血，前论详矣。顾世人习见其目前不为大苦，恒易之，及其积久，伤损冲任而阻碍经水。既及精血而脏腑大困，然后谋为补救之方，不已迟哉，故列治带之条目，为女科第二义。

妇人病带，十常八九，带色之白，十中亦居八九焉，何也？湿伤气，固其正色也。病此者，胃虽强而能食，脾必不运，而肝木亦先期疏泄之职司也。肥胖者，用傅氏完带汤，或以六君子汤加味治之。

傅氏完带汤

制白术 炙党参 制苍术 陈皮 黑芥穗 炒山药 酒白芍 车前子 甘草 柴胡

加味六君子汤

炙党参 茯苓 陈皮 制茆术 贯众炭 淡吴萸 制白术 生草 半夏 大木通 黑姜炭 泽泻

瘦弱之妇，肾虚火旺，亦有患白带者，治之不可太燥。

焦冬术 炒白芍 绵茵陈 阿胶珠 贯众炭 石苇 炒淮药 黑栀子 白茯苓 木耳炭 车前子

（〔批〕前条乃不足之证，而未不可遽补。此条则有余之候，而又不可竟泻之也。临证者总宜细心体会。）

更有壮年之妇，饮食照常，两便如故，而患白带者，是则由于水不能尽化为经，乃溢而为湿也。治之之道，勿泄有余之肾水，但补不足之命火，交其心肾，使化为有用之精血也，是为得之。

益智仁 远志肉 黑姜 贯众炭 丹皮 补骨脂 炒当归 艾叶 车前子 泽泻（或与桂附八味丸亦可）

尝诊一少妇，脐中出水，白腻臭秽，余直断之曰∶是带证也。必素患白带证，问之信夫。脐之为窍不过少泄中焦之浊气，故其垢臭秽湿可知也。夜睡露脐，能受外寒而腹作痛泻，然未闻有浴于池而水入乎脐为病者，则是脐之为窍，无形之气可以出入，有形之物不能出入也。今白带乃自脐溢出何哉？盖尝深思之，其故有二，初生之时，断脐带未善，感寒热之邪，因而不固，一也。然其窍虽不固，亦非他窍可以大开之比，况湿浊之水，又非山溪江河急湍之比，尽可舒徐曲折，顺下而流，今乃急不及待，横溢而出者，是冲任胞宫之火炽气逆所逼迫而使之者也，二也。治之先降冲任逆气，壮水而制火，佐以利导之品，所谓先期所急而后期所缓也，名曰导横汤。（〔批〕倘无带证仅患脐中出水，治法亦同。愈后急宜服后方以补带脉之虚。）

嫩白薇 大生地 炒白芍 白茯苓 贯众炭 生草 鲜石斛 大丹参 粉丹皮 盐泽泻 木耳炭 木通

外敷去湿填窍之药，名曰封脐散。

醋 牡蛎（研） 白及末 侧柏叶（烧灰）

共为末和匀敷之。

待其带愈，经水亦调，无他病，乃服后方以补脐，名曰固脐饮。（〔批〕亦可作丸，但龙骨、牡蛎、龟版须煎浓汁代水为丸，而龙骨当加余两倍。）

土炒白术 炙当参 白归身 醋 龟版 生草 醋 牡蛎 龙骨 醋白芍 阿胶珠 木耳炭

此方虽名固脐，其实则大补带脉，以带脉周遭束腰而通于脐，脐窍不固，带脉必虚，病且百出，何以受胎，故宜多服，若常常饮茶汤然，以是而名之曰固脐饮也。

肝家湿热成带下者，其色青绿。肝性喜润而恶湿，故有湿则性违，违则郁，郁则逆，逆则上，肝气欲上而湿欲下，两相牵掣而停贮于中焦脂膜之间。然无形之气，不胜有质之湿，是以郁之既久，卒走带脉而下胞宫。郁浅热少者色青；郁久热盛者色绿。治之统与傅氏加减逍遥散。

傅氏青带下加减逍遥散（〔批〕此方极妙。病不及血分，故减去当归。白术能助肝郁，故亦去之。）

白茯苓 生草 绵茵陈 陈皮 酒白芍 柴胡 黑山栀

肝素无病不郁，疏泄如常，寒湿入之，乘其气化而为淡青色，得之未久者，治宜温化。

淡吴萸 炒白芍 炒麦芽 贯众炭 细青皮 白茯苓 韭子（研） 泽泻

妇人素患白带，有时偶带青绿色者，此乃属脾湿，脾之运化，赖胆汁之助，胆郁生热，其汁溢出，湿挟之而下，故为是证，乃偶然之事也。以六君子汤，加疏解胆郁之品治之，佐以止带之味，其上中焦有热者，酌清上中二焦，弗备赘也。

炙党参 白茯苓 陈皮 青蒿子 贯众炭 木通 制白术 生甘草 半夏 炒竹茹 木耳炭 泽泻

黄带者，任脉之湿热也，督脉象干为天，而督率万物，故曰督，厥色白。任脉象坤为地，而任载万物，故曰任，厥色黄，此任脉之气化所以化湿为黄带也。任脉上走唇齿，下达胞宫，水液往来其间，而不能容留，今以胞宫有热阻其水液，化而为湿，积多下注，色如黄丹浓汁。傅青主曰∶法宜以山药、芡实补任脉即以利水，加白果为引，以黄柏清肾火，则庶几矣，方曰易黄汤。

傅氏易黄汤

炒山药 黄柏（盐水炒） 车前子（酒炒） 炒芡实 白果（打碎）

带证亦有正黄色者，其色着物，涤之不去，此脾湿为黄胆也。其小溲亦必正黄，着物亦必如染，此但当作黄治，稍顾任带脉。

制莪术 白茯苓 法半夏 制浓朴 生栀子 山药（炒） 制白术 赤茯苓 绵茵陈 福泽泻 姜黄连 贯众（炒）龟版 广陈皮 甘草梢

黑带之为病，腹痛，小便时如刀刺，阴户肿，其面必发红，久则黄瘦，反能食，大渴引饮，此胃腑、三焦、命门、膀胱之火，合而熬煎，所以致此病也。然其来也，非一朝一夕之故，而及其成也，亦断无延长之道。苟其早为之所，又何至成此危候哉。

傅氏利火汤

大黄 石膏 制白术 肥知母 车前子（酒炒） 黄连 炒栀子 白茯苓 刘寄奴 王不留行

前条危候，治逆则水血皆溷，无延长之道也。亦有下元虚寒者，湿在肾经，走于带脉，由阴道出，其色淡黑，寒水之本象也。其人必面白，不渴，或却食，两足常冷，腰以下如坐水中，尺脉紧，或沉迟，急温下元。

炮附子 小茴香 益智仁 独活 贯众炭 蕲艾叶 淡吴萸 白茯苓 桂枝 姜炭

妇人忧思伤脾，脾滞生湿，积而为水，恼怒伤肝，肝郁生火，血不归经，于是乎水与血合，走带脉，入胞宫，淋沥下泄，非经行，非血崩，无大苦楚，是为赤带。傅青主曰∶此证火重湿轻，但宜补血以制火，不宜利湿，倘利其湿，则引火下行，转难遽效云。原方录下∶醋白芍 酒炒当归 黄柏 阿胶珠 酒炒香附 粉丹皮 酒炒生地 牛膝 小黑豆 红枣

其人肥胖，下元有寒，赤带色淡，是水胜于火，湿多而血少也。治法正与前相反。

炙党参 白茯苓 生草 法半夏 炙当归 车前子（炒） 制白术 制赤术 陈皮 黑芥穗 生薏仁 贯众炭 酒白芍 焦栀子

下元寒甚者，加吴萸、艾叶、炮姜。

竹泉生曰∶带下一证，傅青主言之最详，然亦只言五色各一条，但举其正而示入。余更历言其变，五种，凡十三条带下之义，亦少备矣。虽使天地之气，将来更有变迁，然其理弗外是也。