妇人产后病诸候下(凡四十一论)

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三十一、产后月水不利候

手太阳、少阴之经,主下为月水。太阳小肠之经,少阴心之经也,心主血脉。因产伤动血气,其后虚损未复,而为风冷客于经络,冷搏于血,则血凝涩,故令月水不利也。

三十二、产后月水不调候

夫产伤动血气,虚损未复,而风邪冷热之气客于经络,乍冷乍热,冷则血结,热则血消,故令血或多或少,乍在月前,乍在月后,故为不调也。

三十三、产后月水不通候

夫产伤动血气,其后虚损未平复,为风冷所伤。血之为性,得冷则凝结。故风冷伤经,血结于胞络之间,故令月水不通也。凡血结月水不通,则变成血瘕,水血相并,后遇脾胃衰弱,肌肉虚者,变水肿也。

三十四、产后带下候

带下之病,由任脉虚损。任脉为经络之海。产后血气劳损未平复,为风冷所乘,伤于任脉,冷热相交,冷多则白多,热多则赤多也,相兼为带下也。

又云∶带下有三门,一曰胞门,二曰龙门,三曰玉门。产后属胞门,谓因产伤损胞络故也。

三十五、产后崩中恶露不尽候

产伤于经血,其后虚损未平复,或劳役损动,而血暴崩下,遂因淋沥不断时来,故为崩中恶露不尽。

风崩中,若小腹急满,为内有瘀血,不可断之;断之终不断,而加小腹胀满,为难矣。

若无瘀血,则可断,易治也。

三十六、产后痢候

产后虚损未平复而起早,伤于风冷,风冷乘虚入于大肠,肠虚则泄,故令痢也。产后痢若变为血痢,则难治,世谓之产子痢也。

三十七、产后痢肿候

因产劳伤荣卫,脾胃虚弱,风冷乘之,水谷不结,大肠虚则泄成利也。痢而肿者,脾主土,候肌肉,土性本克水,今脾气衰微,不能克消于水,水气流溢,散在皮肤,故令肿也。

三十八、产后虚冷洞痢候

产劳伤而血气虚极,风冷乘之,入于肠胃。肠胃虚而暴得冷,肠虚则泄,遇冷极虚,故变洞痢也。

三十九、产后滞痢候

产后虚损,冷热之气客于肠间,热乘血,血渗于肠则赤;冷搏肠间,津液则变白。其冷热相交,故赤白相杂,连滞不止,故谓滞利也。

四十、产后冷热利候

产后脏虚,而冷热之气入于肠胃,肠虚则泄,故成冷热痢。凡利色青与白为冷,黄与赤为热。不止,热甚则变生血,冷极则生白脓。脓血相杂,冷热不调,则变滞痢也。

四十一、产后客热痢候

产后脏虚,而热气乘之,热入于肠,肠虚则泄,故为客热痢,色黄是也。热甚,则黄赤而有血也。

四十二、产后赤痢候

赤痢,血痢也。因产后血虚,为热气所乘,热搏血渗入肠,肠虚而泄,为血痢。凡血痢,皆是多热,热血不止,蕴瘀成脓血痢也。

四十三、产后阴下脱候

产而阴脱者,由宿有虚冷,因产用力过度,其气下冲,则阴下脱也。

四十四、产后阴道痛肿候

脏气宿虚,因产风邪乘于阴,邪与血气相搏,在其腠理,故令痛;血气为邪所壅痞,故肿也。

四十五、产后阴道开候

子脏宿虚,因产冷气乘之,血气得冷不能相荣,故令开也。

四十六、产后遗尿候

因产用气,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏,不禁小便,故遗尿。多因产难所致。

四十七、产后淋候

因产虚损,而热气客胞内,虚则起数,热则泄少,故成淋也。

四十八、产后渴利候

渴利者,渴而引饮,随饮随小便,而谓之渴利也。膀胱与肾为表里,膀胱为津液之府。

妇人以肾系胞,产则血水俱下,伤损肾与膀胱之气,津液竭燥,故令渴也。而肾气下通于阴,肾虚则不能制水,故小便数,是为渴利也。

四十九、产后小便数候

胞内宿有冷,因产气虚,而冷发动,冷气入胞,虚弱不能制其小便,故令数。

五十、产后尿血候

夫产伤损血气,血气则虚,而挟于热,搏于血,血得热流散,渗于胞,故血随尿出,是

五十一、产后大小便血候

夫产伤动血气,腑脏劳损,血伤未复,而挟于热,血得热则妄行。大肠及胞囊虚者,则血渗入之,故因大小便而血出也。

五十二、产后大小便不通候

大小肠宿有热,因产则血水俱下,津液暴竭,本挟于热,大小肠未调和,故令大小便涩结不通也。

五十三、产后大便不通候

肠胃本挟于热,因产又水血俱下,津液竭燥,肠胃痞涩,热结肠胃,故大便不通也。

五十四、产后小便不通候

因产动气,气冲于胞,胞转屈辟,不得小便故也。亦有小肠本挟于热,因产水血俱下,津液竭燥,胞内热结,则小便不通也。然胞转则小腹胀满,气急绞痛;若虚热津液竭燥者,则不甚胀急,但不通。津液生,气和,则小便也。

五十五、产后小便难候

产则津液空竭,血气皆虚,有热客于胞者,热停积,故小便痞涩而难出。

五十六、产后呕候

胃为水谷之海,水谷之精以为血气,血气荣润腑脏。因产则腑脏伤动,有血虚而气独盛者,气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕不下食也。

五十七、产后咳嗽候

肺感微寒,则成咳嗽。而肺主气,因产气虚,风冷伤于肺,故令咳嗽也。

五十八、产后时气热病候

四时之间,忽有非节之气而为病者,谓之时气。产后体虚,而非节之热气伤之,故为产后时气热病也。

诊其脉弦小者,足温则生,足寒则死。凡热病,脉应浮滑而悬急,以为不顺,手足应温而反冷,为四逆,必死也。

五十九、产后伤寒候

触冒寒气而为病,谓之伤寒。产妇血气俱虚,日月未满,而起早劳动,为寒所伤,则啬啬恶寒,吸吸微热,数日乃歇。重者,头及骨节皆痛,七八日乃瘥也。

六十、产后寒热候

因产劳伤血气,使阴阳不和,互相乘克,阳胜则热,阴胜则寒,阴阳相加,故发寒热。

凡产余血在内,亦令寒热,其腹时刺痛者是也。

六十一、产后疟候

夫疟者,由夏伤于暑,客在皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒。阴阳更虚更盛,故发寒热;阴阳相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时。

其发时节渐晏者,此由邪客于风府,邪循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其明日日下一节,故其作日晏。其发早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 ,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于缺盆之内,其气既上,故其病发更早。

其间日发者,由邪气内薄五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间产后血气损伤,而宿经伤暑热,今因产虚,复遇风邪相折,阴阳交争,邪正相干,故发作成疟也。

六十二、产后积聚候

积者阴气,五脏所生;聚者阳气,六腑所成。皆由饮食失节,冷热不调,致五脏之气积,六腑之气聚。积者,痛不离其部;聚者,其痛无有常处。所以然者,积为阴气,阴性沉伏,故痛不离其部;聚为阳气,阳性浮动,故痛无常处。产妇血气伤损,腑脏虚弱,为风冷所乘,搏于脏腑,与气血相结,故成积聚也。

六十三、产后症候

症病之候,腹内块,按之牢强,推之不移动是也。产后而有症者,由脏虚,余血不尽,为风冷所乘,血则凝结,而成症也。

六十四、产后癖候

癖病之状,胁下弦急刺痛是也。皆由饮食冷热不调,停积不消所成。产后脏虚,为风冷搏于停饮,结聚故成癖也。

六十五、产后内极七病候

产后血气伤竭,为内极七病,则旧方所云七害也。一者害食,二者害气,三者害冷,四者害劳,五者害房,六者害任,七者害睡。皆产时伤动血气,其后虚极未平复,犯此七条,而生诸病。

凡产后气血内极,其人羸疲萎黄,冷则心腹绞痛,热则肢体烦疼,经血痞涩,变为积聚 瘕也。

六十六、产后目瞑候

目不痛不肿,但视物不明,谓之目瞑。肝藏血,候应于目,产则血虚,肝气不足,故目

六十七、产后耳聋候

肾气通耳,而妇人以肾系胞。因产血气伤损,则肾气虚,其经为风邪所乘,故令耳聋

六十八、产后虚热口生疮候

产后口生疮者,心脏虚热。心开窍于口,而主血脉;产则血虚,脏有客热,气上冲胸膈

六十九、产后身生疮候

产则血气伤损,腠理虚,为风所乘,风邪与血气相搏,脏腑生热,重发肌肤,故生疮也

七十、产后乳无汁候

妇人手太阳、少阴之脉,下为月水,上为乳汁。妊娠之人,月水不通,初以养胎,既产则水血俱下,津液暴竭,经血不足者,故无乳汁也。

七十一、产后乳汁溢候

妇人手太阳、少阴之脉,上为乳汁,其产虽血水俱下,其经血盛者,则津液有余,故乳汁多而溢出也。

故令渴也。渴引饮水止,饮入肠胃,则变为下利也。

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