妇人杂病诸候四(凡五十论)

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九十二、霍乱候

阴阳清浊相干,谓之气乱。气乱在肠胃,为霍乱也。多因饮食过度,冒触风冷,冷气入于腹内,脾气得冷则不消水谷,胃气得冷则吐逆,肠气得冷则下利。其先心痛者先吐,先腹痛者先利,心腹俱痛,吐利并发。其有头痛、壮热而吐利者,由体盛而挟风之气搏之外,与血气交争,故头痛发热也,内乘肠胃,故霍乱吐利也。

九十三、呕吐候

胃气逆则呕吐。胃为水谷之海,其气不调,而有风冷乘之,冷搏于胃气,胃气逆则呕吐也。

九十四、嬖子小儿注车船候

无问男子女人,乘车船则心闷乱,头痛吐逆,谓之注车、注船。特由质性自然,非关宿

九十五、与鬼交通候

人禀五行秀气而生,承五脏神气而养。若阴阳调和,则脏腑强盛,风邪鬼魅不能伤之。

若摄卫失节,而血气虚衰,则风邪乘其虚,鬼干其正。然妇人与鬼交通者,脏腑虚,神守弱,故鬼气得病之也。其状,不欲见人,如有对忤,独言笑,或时悲泣是也。

脉来迟伏,或如鸟啄,皆邪物病也。又脉来绵绵,不知度数,而颜色不变,此亦病也。

九十六、梦与鬼交通候

夫脏虚者喜梦。妇人梦与鬼交,亦由腑脏气弱,神守虚衰,故乘虚因梦与鬼交通也。

九十七、香港脚缓弱候

香港脚之病,由人体虚,温湿风毒之气先客于脚,从下而上,动于气,故名香港脚也。江东岭南,土地卑下,风湿之气易伤于人。初得此病,多不即觉,或先无他疾,而忽得之,或因众病后得之。此病初甚微,饮食嬉戏,气力如故,当熟察之。其状∶从膝至脚有不仁,或若痹,或淫淫如虫冲,或微肿,或酷冷,或疼痛,或缓纵不随,或有挛急;或有至困能饮食,或有不能食者,或有见饮食而呕吐、恶闻食臭者;或有物如脂,发于 肠,逆上冲心,气上者;或有举体转筋者;或壮热、头痛者;或心胸冲悸,寝处不欲见明;或腹内苦痛而兼下者;或言语错乱,喜忘误者;或眼浊,精神昏愦者。此皆其证候也。治之缓者,便上入腹,腹或肿,胸胁满,上气贲便死。急者,不全日;缓者,二、三日也。

其病既入脏,证皆相似,但脉有三品∶若脉浮大而缓,宜服续命汤两剂;若风盛者,宜作越婢汤加术四两。若脉转快而紧,宜服竹沥汤;若脉微,宜服风引汤二三剂。其紧快之脉,是三品之最恶脉也。脉浮大者,病在外;沉细者,病在内。皆当急治之。治之缓慢,则上气便死也。

九十八、香港脚肿满候

温湿风毒,从脚而上,故令四肢懈惰,缓弱疼痹,甚则上攻,名香港脚。而津液为风湿所折,则津液痞涩,而蓄积成水,内则浸渍脏腑,外则流溢皮肤,故令腠理胀密。水气积不散

九十九、淋候

淋者,肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里,俱主水。行于胞者,为小便也。腑脏不调,为邪所乘,肾虚则小便数,膀胱热则小便涩。其状∶小便痛疼涩数,淋沥不宣,故谓之淋也

一百、石淋候

淋而出石,谓之石淋。肾主水,水结则化为石,故肾客沙石。肾为热所乘,则成淋,肾虚则不能制石,故淋而出石。细者如麻如豆,大者亦有结如皂荚核状者,发则塞痛闷绝,石

一百一、胞转候

胞转之病,由胞为热所迫,或忍小便,俱令水气还迫于胞,屈辟不得充张,外水应入不得入,内溲应出不得出,内外壅胀不通,故为胞转。其状∶小腹急痛,不得小便,甚者至死。

张仲景云∶妇人本肥盛,头举身满,今反羸瘦,头举空减,胞系了戾,亦致胞转。

一百二、小便不利候

肾与膀胱为表里,俱主水。水行小肠,入胞为小便。热搏其脏,热气蕴积,水行则涩,故小便不利也。

一百三、小便不通候

水行于小肠,入胞为小便。肾与膀胱俱主水,此二经为脏腑,若内生大热,热气入小肠及胞,胞内热,故小便不通,令小腹胀满,气喘息也。

一百四、大便不通候

三焦五脏不调和,冷热之气结于肠胃,津液竭燥,大肠壅涩,故大便不通。

张仲景云∶妇人经水过多,亡津液者,亦大便难也。

一百五、大小便不利候

冷热不调,大小肠有游气,壅在大小肠,不得宣散,蓄积结生热,故大小便涩,不流利

一百六、大小便不通候

腑脏不和,荣卫不调,阴阳不相通,大小肠痞结,名曰关格。关格,故大小便不通。自有热结于大肠,则大便不通;热结于小肠,则小便不通。今大小便不通者,是大小二肠受客热结聚,则大小便不通。此止客热暴结,非阴阳不通流,故不称关格,而直云大小便不通。

一百七、遗尿候

肾与膀胱为表里,而俱主水,肾气通于阴;而小便,水液之下行者也。肾虚冷,冷气入胞,胞虚冷,不能制小便,故遗尿

一百八、小便数候

肾与膀胱为表里,俱主于水,肾气通于阴。此二经虚,而有热乘之,热则小便涩,虚则小便数,热涩数也。

一百九、下利候

肠胃虚弱,为风邪冷热之气所乘。肠虚则泄,故变为利也。此下利是水谷利也,热色黄

一百十、滞利候

滞利,由冷热不调,大肠虚,冷热气客于肠间。热气乘之则变赤,冷气乘之则变白,冷热相交,则赤白相杂而连滞不止,名为滞利也。其状∶白脓如涕,而有血杂;亦有少血者。

如白脓涕而有赤脉如鱼脑,又名鱼脑利。

一百十一、血利候

热乘血,入于大肠,为血利也。血之随气,外行经络,内通脏腑,皆无滞积。若冒触劳动,生于热,热乘血散,渗入大肠,肠虚相化,故血利也。

一百十二、阴痒候

妇人阴痒,是虫食所为。三虫、九虫在肠胃之间,因脏虚,虫动作,食于阴,其虫作势,微则痒,重者乃痛。

一百十三、脱肛候

肛门,大肠候也。大肠虚冷,其气下冲者,肛门反出。亦有因产,用力努偃,气冲其肛,亦令反出也。

一百十四、阴肿候

阴肿者,是虚损、受风邪所为。胞络虚而有风邪客之,风气乘于阴,与血气相搏,令气血痞涩,腠理壅闭,不得泄越,故令阴肿也。

一百十五、阴痛候

阴痛之病,由胞络伤损,致脏虚受风邪。而三虫、九虫因虚动作,食阴则痛者,其状成疮。其风邪乘气冲击而痛者,无疮,但疼痛而已。

一百十六、阴疮候

阴疮者,由三虫、九虫动作,侵食所为也。诸虫在人肠胃之间,若腑脏调和,血气充实,不能为害。若劳伤经络,肠胃虚损,则动作侵食于阴,轻者或痒或痛,重者生疮也。

诊其少阴之脉,滑而数者,阴中生疮也。

一百十七、阴挺出下脱候

胞络伤损,子脏虚冷,气下冲,则令阴挺出,谓之下脱。亦有因产而用力偃气,而阴下脱者。

诊其少阴脉浮动,浮则为虚,动则为悸,故令下脱也。

一百十八、阴冷候

胞络劳伤,子脏虚损,风冷客之,冷乘于阴,故令冷也。

一百十九、阴中生肉候

此由胞络虚损,冷热不调,风邪客之,邪气乘于阴,搏于血气,变而生 肉也。其状如鼠乳。

一百二十、候

此或因带下,或举重,或因产时用力,损于胞门,损于子脏,肠下乘而成 。

一百二十一、痔病候

病,由劳伤经络,而血流渗之所成也。而有五种∶肛边生疮,如鼠乳出在外,时出脓血者,牡痔也;肛边肿,生疮而出血者,牝痔也;肛边生疮,痒而复痛出血者,脉痔也;肛边肿核痛,发寒热而出血者,肠痔也。因便而清血出者,血痔也。

一百二十二、寸白候

寸白,是九虫内之一虫也。凡九虫在人腹内,居肠胃之间,腑脏气实,则虫不动,不为人害。虚者,虫便发动滋长,乃至毙人。

又云∶饮白酒,以桑枝牛肉炙食,食生栗、生鱼,仍饮奶酪,能变生寸白者也。

一百二十三、阴臭候

阴臭,由子脏有寒,寒搏于津液,蕴积,气冲于阴,故变臭也。

一百二十四、尿血候

血性得寒则凝,得热则流散。若劳伤经络,其血虚,热渗入胞,故尿血也。

一百二十五、大便血候

劳伤经脉则生热。热乘于血,血得热则流散,渗入于大肠,故大便血也。

一百二十六、失精候

肾与膀胱合,而肾藏精。若劳动膀胱,伤损肾气,则表里俱虚,不收制于精,故失精也

一百二十七、乳肿候

足阳明之经,胃之脉也,其直者,从缺盆下于乳。因劳动则腠理虚,受风邪,入于荣卫,荣卫痞涩,血气不流,热结于乳,故令乳肿。其结肿不散,则成

一百二十八、妒乳候

此由新产后,儿未能饮之,及饮不泄;或断儿乳,捻其汁法不尽,皆令乳汁蓄结,与血气相搏,即壮热、大渴引饮,牢强掣痛、手不得近是也。

初觉,便以手助捻其汁,并令傍人助嗍引之;不尔,成疮有脓。其热势盛,则成痈。

一百二十九、乳痈候

肿结皮薄以泽,是痈也。足阳明之经脉,有从缺盆下于乳者,劳伤血气,其脉虚,腠理虚,寒客于经络,寒搏于血,则血涩不通,其气又归之,气积不散,故结聚成痈者。痈气不宣,与血相搏,则生热;热盛乘于血,血化成脓;亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈。

年四十已还,治之多愈;年五十以上,慎,不当治之,多死。不治,自当终年。又,怀娠发乳痈肿及体结痈,此无害也。盖怀胎之痈,病起阳明,阳明胃之脉也,主肌肉,不伤脏,故无害。

诊其右手关上脉,沉则为阴,虚者则病乳痈。乳痈久不瘥,因变为 。

《养生方》云∶热食汗出,露乳伤风,喜发乳肿,名吹乳,因喜作痈。

一百三十、发乳溃后候

此谓痈疽发于乳,脓溃之后,或虚 ,或疼痛,或渴也。凡发乳溃后,出脓血多,则腑脏虚燥,则渴而引饮。饮入肠胃,肠胃虚,则变下痢也。

一百三十一、乳疮候

此谓肤腠理虚,有风湿之气乘虚客之,与血气相搏,而热加之,则生疮也。

一百三十二、疽发乳候

肿而皮强,上如牛领之皮,谓之疽也。足阳明之脉,有从缺盆下于乳者,其脉虚则腠理开,寒气客之,寒搏于血,则血涩不通,故结肿;而气又归之,热气淳盛,故成疽也。热久不散,则肉败为脓也。

一百三十三、乳结核候

足阳明之经脉,有从缺盆下于乳者,其经虚,风冷乘之,冷折于血,则结肿。夫肿热则变败血为脓,冷则核不消。又重疲劳,动气而生热,亦 烊。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云∶ 踞,以两手从曲脚内入,据地,曲脚加其上,举尻。其可用行气。愈瘰 ,乳痛。交两脚,以两手从曲脚极 ,举十二通,愈瘰 、乳痛也

一百三十四、乳石痈候

乳石痈之状,微强不甚大,不赤,微痛热,热自歇,是足阳明之脉,有下于乳者,其经虚,为风寒气客之,则血涩结成痈肿。而寒多热少者,则无大热,但结核如石,谓之乳石痈

一百三十五、发背候

五脏不调则致疽,疽者,肿结皮强,如牛领之皮。六腑不和则致痈,痈者,肿结薄以泽是也。腑与脏为表里,其经脉循行于身,俞皆在背;腑脏不调和,而腠理开,受于风寒,折于血,则结聚成肿,深则为疽,浅乃为痈。随寒所客之处,血则痞涩不通,热又加之,故成痈疽发背也。

一百三十六、改訾候

此为内痈发于胁,名为改訾。由邪气聚在下管,与经络血气相搏所生也。至其变败,状如痈疽。

一百三十七、发乳后渴候

此谓发乳脓溃之后,血气虚竭,腑脏焦燥,故令渴也。渴引饮水止,饮入肠胃,则变为下痢也。

一百三十八、发乳下痢候

此谓发乳而肠胃虚,受冷则下痢也。大肠为金,水谷之道;胃为土,水谷之海也。金土子母,而足阳明为胃之经,其脉有从缺盆下于乳者。因劳伤,其脉虚而受风寒,风寒搏血,气血痞涩不通,故结痈肿。肿结皮薄以泽者,为痈。而风气乘虚入胃,则水谷糟粕变败不结聚,肠虚则泄为痢。金土子母俱虚,故发乳而复痢也。又,发乳渴引饮多,亦变痢也。

一百三十九、发乳久不瘥候

此谓发乳痈而有冷气乘之,故痈疽结,经久不消不溃;而为冷所客,则脓汁出不尽,而久不瘥。

一百四十、发乳余核不消候

此谓发乳之后,余热未尽,而有冷气乘之,故余核不消。复遇热,蕴积为脓。亦有淋沥不瘥,而变为 也。

一百四十一、发乳候

此谓因发痈疮,而脓汁未尽,其疮暴瘥,则恶汁内食,后更发,则成 者也。

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