上巨虚穴

  上巨虚,经穴名。见《千金翼方》。《灵枢.本输》名巨虚上廉。别名上林、足上廉、巨灵上廉。属足阳明胃经。大肠之下合穴。在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指;或于足三里与下巨虚连线的中点取穴;一说在“膝下四寸”(《针灸大全》)。布有腓深神经、腓肠外侧皮神经,隐神经的分支,及胫前动、静脉。主治腹痛胀满,肠鸣泄泻,痢疾便秘,肠脚气,膝胫酸痛,下肢痿痹,及阑尾炎,胃肠炎,细菌性痢疾等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。

  【标准定位】在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

  【取法】正坐屈膝位,在犊鼻下6寸,当足三里与下巨虚连线的中点处取穴。

  【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌、长伸肌、小腿骨间膜。皮肤由腓肠外侧皮神经和隐神经双重分布。针由皮肤、皮下组织到达胫骨前肌及其深面的长伸肌。两肌之间有胫前动、静脉及伴行的腓深神经经过。

  【特异性】大肠之下合穴。

  【功用】调和肠胃,通经活络。

  【主治病症】

  1.消化系统疾病:阑尾炎,胃肠炎,泄泻,痢疾,疝气便秘消化不良

  2.运动系统疾病:脑血管病后遗症,下肢麻痹或痉挛,膝关节肿痛。

  【刺灸法】

  刺法:1.直刺0.5~1.2寸,局部酸胀;

  2.针尖略向上斜刺,针感沿胃经循膝股走至腹部。少数可上行至上腹部及胸部;

  3.略向下斜刺,其针感沿足阳明经走至足跗、足趾部;

  4.理气止痛可用龙虎交战;

  5.消肿利水可用子午捣臼法。

  灸法:艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟,亦可采用药物天灸。

下肢外侧穴位

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