治愈胃脘痛一例

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宋跂,女,50岁。

【初诊】1983年6月20日。

主诉:近四十天来,胸骨及胃脘部胀痛,胸骨后有灼热感,吞咽时有哽噎感,伴嗳气恶心、泛酸,时呕吐出食物,纳食差,大便秘结。进寒冷食物时疼痛加剧,周身疲乏无力,经用中西药治疗无明显效果。

诊查:现面色无华。舌质淡红、舌苔薄黄,脉弦滑略数,经钡餐透视检查诊?可复性食管裂孔疝反流性食管炎

辨证:肝胃不和,痰热互结。

治法:宽胸理气,涤痰开结。以小陷胸汤加味。

处方:炒川连5克 清半夏5克 全瓜蒌20克 厚朴花5克 制香附10克 砂仁壳5克 紫丹参10克 台乌药1克 大刀豆10克

【二诊】服上方药一剂,即觉胸骨后烧灼感减轻,进食也较前顺利,所发不改方,只是加重剂量。

处方:川连10克 清半夏10克 全瓜蒌30克 厚朴花10克 制香附10克 砂仁壳6克 紫丹参10克 台乌药10克 大万豆12克 三剂

【三诊】胸骨后烧灼感已明显好转,进食顺利,上腹胀疼及嗳气、泛酸等症均明显减轻。在原方的基础上去大刀豆,七剂。

【四诊】诸症均已消失,一般情况好,再服上方药三剂。一个月后作上消化道钡餐透视检查,已正常。

【点评】此例胃脘胀痛,并有胸骨后食管灼热疼痛,舌苔黄,脉滑略数,显系内有郁热。小陷胸汤?清热化痰消绳索之方,又加理气活血等品,使气降热清而痰消,故诸症除,钡餐检查也证实病变已消失。

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