泄泻门

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泄者如水之泄也.势犹HT 缓.泻者势似直下微有不同.而其为病则一.故总名之曰泄泻.要病斯作矣.然亦有先感怒气.而后伤饮食者.有先伤饮食.而后感怒气者.有适值饮食之间.而忽发暴怒者.有忧郁内结.而含悲以食者.有饮食后.即入水洗浴者.有饮食未久.复饮食者.凡此皆足以成其病.善调摄者.不饥不食.不渴不饮.喜怒有节.不使太过.何至有泄泻之患哉.大抵泄泻与下痢.皆脾家之疾.而受病之新久不同.故势有轻重.而治之有难易也.然果何以知之.盖宿食停于中得湿热而始变.则有赤白诸般之色.而为下痢.此受病已久.故有积而无粪也.饮食过饱.挟湿而不尽化.则大便通痢.无里急后重之苦.而为泄泻.此受病未久.故有粪而无积也.此泄痢之别.用药者其可以概施乎.诸痢多热.而寒者少.诸泻多寒.而热者间或有之.惟完谷不化.属于客热在脾.火性急速.不及传化而自出也.然亦有脾寒.不能运而完谷不化者.此其常也.治此病者.当视其小便之赤白.察其脉之洪数沉迟而已.小便赤.脉洪数则为热.小便清.脉沉迟则为寒.不可不辨也.

【脉云】

沉迟寒侵沉数火热微小者生浮弦者死.

【立方】

调脾除湿汤 治湿气伤脾.久泻不止.中气下陷小便黄赤腹微作胀.

升麻 柴胡 防风 麦芽(各一钱) 苍术 陈皮 猪苓 泽泻 半夏(各一钱二分) 木通羌活(各八分) 水煎温服.

十珍散 治一切脾泻.久久不愈.元气亏伤.脾胃虚弱.面黄肌瘦.饮食减少.

薏苡仁(炒) 宿砂 山药(炒) 莲子(去心各一钱) 白术(土炒) 白茯苓 人参 黄(蜜炒) 白扁豆(各一钱二分) 北五味(二十粒) 水煎温服.

五苓散 治泄泻小便赤涩.并霍乱吐泻.

茯苓 泽泻 猪苓(各二钱) 白术(八分) 肉桂(五分) 灯心三十茎.食前服.

肉豆蔻散 治脾胃虚弱.腹胁胀满.水谷不消.脏腑冷滑.

川乌 诃子 肉豆蔻 小茴香 干姜 肉桂(各八分) 甘草 浓朴 陈皮 苍术(各一钱) 枣二枚.姜三片.食前服.

立效饮 治脾经湿热作泻.

茯苓 车前子 木通(各二钱) 黄连(一钱八分) 泽泻 苍术(各一钱) 灯心三十茎.煎服.

立愈饮 治过伤生冷.以致脾胃不和呕吐泄泻.

草果仁豆蔻(面包煨各一钱) 红曲(炒) 山楂(各一钱五分) 苍术(米泔浸炒) 白茯苓

扶元汤 治脾胃久虚.泄泻不止.神思倦怠.饮食少进.四肢酸软.

人参 白术(各二钱) 石斛 白茯苓(各一钱五分) 肉桂(一钱) 升麻(一钱) 山茱萸黄连(各一钱二分) 加枣二枚.食前服.

诸般所伤作泻.暨各经泄泻.引经录后. 如伤肉食泻.以山楂为君.佐以蓬术.三棱.枳如伤生冷泻.以肉桂为君.佐以干姜槟榔莱菔子.陈皮.枳壳.如伤油腻泻.以苍术为君.佐以滑石.茯苓.陈皮.浓朴炙甘草.白术.神曲. 如伤米食泻.以麦芽为君.佐以神曲.陈皮.苍蓬术.三棱枳实黄连. 如伤于酒泻.以消食药中.加消酒之药.如葛粉绿豆粉.天花粉.黄连.山楂. 如伤于暑泻.以香薷.黄连.为君.佐以车前子.滑石.茯苓.木通.浓朴.扁豆.直肠自下者.名曰洞泄.以白术为君.佐以五味子诃子肉果牡蛎粟壳.每朝登厕溏滑者.名曰脾泄以白术为君.佐以煨姜大枣.茯苓.炙甘草久泄腰痛者.名曰肾泄.以白术杜仲为君佐以茯苓.人参.肉果.诃子.五味子.泄泻两胁痛.名曰肝泄.以芍药为君.佐以白术茯苓苍术浓朴.青皮甘草.当泄时又闭而不下.及所下者多白沫而有声.乃风泄以防风为君.佐以苍术.浓朴.陈皮.甘草.白术.

灸法 治吐泻日久.服药不效.垂危之极.

天枢二穴(在脐傍各周二寸灸五十壮) 气海一穴(在脐下一寸五分灸五壮)

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